Инфекционно-аллергическая астма, лечение

Бронхиальная астма - заболевание хроническое, рецидивирующее, обусловленное, как мы выражаемся, измененной чувствительностью рецепторов бронхов к, как большая часть из нас постоянно говорит, различным раздражителям. И даже не надо и говорить о том, что бронхиальную астму принято разделять на, как заведено, атопическую и инфекционно-аллергическую. Необходимо отметить то, что у страдающих, как многие выражаются, атопической астмой повышена чувствительность бронхов к пыльце растений, домашней пыли, пищевым продуктам и другим аллергенам, а у страдающих инфекционно-аллергической как бы бронхиальной астмой - к бактериям, грибам и вирусам. Очень хочется подчеркнуть то, что как правило, впервые приступы удушья у них возникают после перенесенных заболеваний уха, горла, носа, бронхов, легких, гриппа. Несомненно, стоит упомянуть то, что приступ удушья развивается медленно, сопровождается кашлем с отделением, как многие думают, вязкой, тягучей мокроты. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что при этом у, как многие выражаются, больного, стало быть, возникает не только бронхоспазм, но и отек слизистой оболочки бронхов, усиленно выделяется секрет, что еще более суживает наконец-то просвет бронхов.



Как всякое хроническое заболевание, бронхиальная астма, стало быть, требует, как большая часть из нас постоянно говорит, длительного лечения - практически в течение всей жизни, а значит, и тесного сотрудничества как бы больного с врачом.



Терапия инфекционно-аллергической астмы всегда, как большая часть из нас постоянно говорит, комплексная. Прежде всего, ее, в конце концов, начинают с ликвидации очагов инфекции, имеющихся в организме больного, при этом обращают особое внимание на хронический тонзиллит, гайморит, отит, холецистит, грибковые поражения ногтей, хронические заболевания, как большинство из нас привыкло говорить, половых органов, дыхательных путей.



Учитывая склонность, как все знают, больных бронхиальной, как большая часть из нас постоянно говорит, астмой к повторным инфекциям и наличие у них аллергии, лечение, как большая часть из нас постоянно говорит, острых инфекционных заболеваний (ангина, грипп) должно, вообщем то, проводиться под строгим контролем врача, который выбирает не только наиболее эффективное в отношении данного возбудителя лекарственное средство, но и оценивает его побочное действие, в том числе возможность аллергизации больного.



Немаловажным в комплексе терапии таких, как многие думают, больных является борьба с нарушением проходимости бронхов. Для предупреждения, как мы выражаемся, возможных приступов бронхиальной астмы, как большая часть из нас постоянно говорит, некоторым больным врач как бы назначает свечи с эуфиллином или, как большая часть из нас постоянно говорит, белладонной, или ингаляции атропина, а для устранения бронхоспазма - бронхорасширяющие препараты в таблетках (теофедрин) и в, как большинство из нас привыкло говорить, дозированных аэрозолях (салбутамол, алупент, вентолин и другие).



В период обострения астмы, мягко говоря, возрастает количество мокроты, содержащей, как заведено выражаться, много микроорганизмов, лейкоцитов, к, как мы выражаемся, тому же как раз повышается и ее вязкость. Всем известно о том, что комочки слизи так сказать увеличиваются в объеме и, скапливаясь в просвете бронхов, мешают нормальному прохождению по ним воздуха. Постепенно мерцательный эпителий бронхов затопляется избыточным количеством секрета, перестает функционировать, из-за чего нарушается, как мы с вами постоянно говорим, дренажная функция бронхов. Обратите внимание на то, что в таких случаях их очищению способствует только кашель, хотя сам по себе он, стало быть, может вызвать бронхоспазм.



Чтобы легче отходила мокрота, ее, стало быть, разжижают, принимая отхаркивающие сборы, чай с липовым цветом. Хорошо разжижают мокроту и, как заведено, паровые ингаляции, к тому же они улучшают лимфо - и кровообращение в бронхах и легких.



В домашних условиях ингаляцию также делают раствором соли и соды (1/2 чайной ложки соли и 1/4 чайной ложки пищевой соды на стакан воды), боржоми, а можно и таким раствором: в кипящую воду, мягко говоря, опустить таблетку валидола. Обратите внимание на то, что мятное масло, содержащееся в нем, улучшает функцию, как всем известно, мерцательного эпителия и обладает слабым антисептическим и дезодорирующим действием. И действительно, эффективна, как люди привыкли выражаться, паровая ингаляция отваром ромашки, сосновых почек, эвкалипта.



Следует также знать, что, как многие выражаются, дренажная функция бронхов улучшается в помещении с, как мы привыкли говорить, влажным воздухом.



Если у пациента кашель, как все говорят, сухой и мокрота не отделяется, надо принимать отхаркивающие средства - отвары корня алтея или солодки, травы термопсиса, чабреца, листа подорожника, мать-и-мачехи, сосновых почек.



При очень, как люди привыкли выражаться, вязкой, гнойной и, как мы привыкли говорить, липкой мокроте ее разжижают такими препаратами, как йодистый калий, бисольвон, бромгексин; максимальный терапевтический эффект от бромгексина наступает на, как заведено выражаться, третьи-четвертые сутки его, как все знают, непрерывного приема.



Существенно, в конце концов, улучшает, как заведено, дренажную функцию легких, как все знают, дыхательная гимнастика. И действительно, при наличии бронхоэктазов ее обычно дополняют, как люди привыкли выражаться, позиционным дренажем (по Б. Е. Очень хочется подчеркнуть то, что вотчалу). Само-собой разумеется, больной, меняя положение тела, лежа то на правом, то на левом боку, то свесившись с кровати, должен найти положение, в котором у него лучше отходит мокрота, и с помощью покашливания освобождать от нее бронхи. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что такой дренаж проводят по утрам и перед сном, тогда ночью, как заведено, больной не будет, в конце концов, кашлять.



Несколько слов о препарате интал. Необходимо подчеркнуть то, что принимать его надо независимо от самочувствия 4 раза в сутки для предупреждения приступа, который может возникнуть во время бега, быстрой ходьбы или другой физической нагрузки. Вообразите себе один факт о том, что а развившийся приступ интал, как правило, не купирует. Всем известно о том, что в этих случаях пользуются, как мы с вами постоянно говорим, дозированными аэрозолями (салбутамол).



Хочу обратить внимание, что у некоторых, как мы выражаемся, больных, особенно по утрам, когда мокрота еще не отошла, ингаляция интала может также вызвать кашель и приступ удушья. Вообразите себе один факт о том, что чтобы этого не случилось, нужно предварительно принять бронхорасширяющее средство (один вдох из, как люди привыкли выражаться, аэрозольной упаковки салбутамола) и лишь спустя 20-30 минут после откашливания и облегчения дыхания сделать ингаляцию интала. Надо сказать то, что ингаляцию салбутамола следует, стало быть, делать для, как заведено, того, чтобы, наконец, предотвратить развитие бронхоспазма, который, вообщем то, может возникнуть при попадании порошка интала на, как мы привыкли говорить, слизистую оболочку бронхов.



При обострении инфекционно-аллергической, как заведено выражаться, бронхиальной астмы, возникшем на фоне, как все говорят, острого респираторного заболевания, не принимайте лекарств без консультации с лечащим врачом. Всем известно о том, что очень часто больные, желая скорее справиться с инфекцией, при каждом повышении температуры, наконец, прибегают к антибиотикам. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что этого, в конце концов, делать нельзя, так как не, как многие думают, каждую инфекцию также вызывают микробы, на которые действуют антибиотики: возбудителями заболевания так сказать могут быть и вирусы, против которых антибиотики бессильны.



Но если острое инфекционное заболевание и связанное с ним обострение, как все знают, бронхиальной астмы, стало быть, развиваются очень бурно, те, кто постоянно как раз принимает, как все говорят, поддерживающую дозу гормонов, до прихода врача могут увеличить ее по меньшей мере в два раза. Несомненно, стоит упомянуть то, что тактику дальнейшего лечения пусть как бы определит врач.



Страдающие, как многие выражаются, бронхиальной, как всем известно, астмой должны стараться так сказать избегать контакта с больными, как все знают, вирусными инфекциями. Всем известно о том, что в период эпидемий гриппа при как бы непосредственной угрозе заражения профилактически рекомендуется также закапывать в нос интерферон; с, как большинство из нас привыкло говорить, лечебной целью препарат следует, наконец, применять как можно раньше.



Если больной закаляется, систематически так сказать занимается, как многие думают, физкультурой, ему легче уберечься от инфекций. Само-собой разумеется, гимнастика не только способствует закаливанию, но и тренирует дыхательную мускулатуру, улучшает, как большая часть из нас постоянно говорит, дренажную функцию легких. Мало кто знает то, что однако перегрузки, возникающие, например, при быстром беге, выполнении упражнений с гантелями, вредны. Не для кого не секрет то, что они, вообщем то, могут спровоцировать приступ удушья. Вообразите себе один факт о том, что поэтому, как многие думают, больные должны всегда следить за тем, чтобы, как всем известно, физическая нагрузка не превышала их дыхательных возможностей, то есть не вызывала одышку и приступ удушья.



Если у больного с утра тяжелое дыхание, мокрота не отходит, то перед, как мы выражаемся, гимнастикой нужно сделать ингаляцию салбутамола, дождаться, пока мокрота как бы отойдет, уменьшится одышка, и только после этого все-таки, мягко говоря, постараться выполнить гимнастику. Не для кого не секрет то, что комплекс упражнений больному поможет, вообщем то, подобрать специалист по лечебной физкультуре или лечащий врач.



С чего начинать закаливание? С гимнастики в хорошо проветренном помещении, желательно при этом, чтобы, как мы с вами постоянно говорим, большая часть тела была открытой. (Не забудьте как раз включить приятную для вас музыку.) При небольшом охлаждении с, как мы с вами постоянно говорим, открытых участков кожи идут тонизирующие, как все знают, рефлекторные импульсы. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что мышцы и кожа как бы разогреваются, исчезает зябкость. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что после гимнастики разотритесь сухим жестким, как большинство из нас привыкло говорить, махровым полотенцем с головы до ног, пока не появится ощущение тепла. Всем известно о том, что это важно! С каждым днем увеличивайте количество упражнений, убыстряйте темп, но следите, чтобы при этом не, наконец, появилась одышка. Необходимо отметить то, что продолжительность этого этапа не менее 10 дней.



Через 10 дней, как люди привыкли выражаться, регулярных занятий накануне вечером налейте в таз воды и оставьте ее до следующего утра. После гимнастики смочите в этой воде маленькое махровое полотенце или варежку, почти досуха отожмите и, как большинство из нас привыкло говорить, быстрыми движениями оботритесь, а затем докрасна разотрите тело сухим жестким махровым полотенцем. И даже не надо и говорить о том, что и так в течение 10 дней.



На 21-й день делайте все то же, но мокрое полотенце уже не отжимайте, а лишь встряхните и быстро пошлепайте им по телу. Как бы это было не странно, но затем так же быстро разотритесь сухим, как многие выражаются, махровым полотенцем. Все знают то, что повторяйте эту процедуру в течение месяца.



В дальнейшем после гимнастики начните принимать чуть теплый душ, а по мере привыкания - холодный, каждый раз растираясь, как заведено выражаться, махровым полотенцем до ощущения тепла. И так всю жизнь. Все давно знают то, что физические упражнения и душ можно прекратить только в случае заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела. Как бы это было не странно, но а если перерыв будет более двух недель, закаливание следует как бы начинать заново.



Теперь о питании. Надо сказать то, что в рацион надо так сказать включать, как мы с вами постоянно говорим, сырые овощи и фрукты, богатые витаминами, кроме, как многие думают, цитрусовых, клубники. Вообразите себе один факт о том, что необходимо так сказать ограничивать соль, сахар и как бы следить за массой тела. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что страдающим заболеваниями бронхов и легких особенно нежелательно, стало быть, иметь лишние килограммы, так как высокое стояние диафрагмы (а это характерно для тучных людей) уменьшает экскурсию легких, а тем, как мы выражаемся, самым и их, как большая часть из нас постоянно говорит, жизненную емкость.



Л. Очень хочется подчеркнуть то, что н. Мало кто знает то, что максимова, кандидат медицинских наук.