Парад симулянтов

Популярный врач-блогер onoff49 рассказывает, на какие хитрости идут пациенты, чтобы выглядеть выхлопотать больничный



Для многих и сейчас больница, это то место, где, наконец, могут выслушать, пожалеть, покормить и приютить на какое то время. Все давно знают то, что иногда человеку наконец-то бывает, кровь из носу, как необходимо попасть в больницу. Как бы это было не странно, но а попасть так, что бы также поставили нужный диагноз – целое искусство!



Есть много способов симуляции и «мастырок» - искусственных болезней. Как бы это было не странно, но я расскажу только о тех, с которыми мне самому приходилось сталкиваться.



Очень легко симулировать сотрясение головного мозга. Необходимо отметить то, что достаточно сообщить врачу, что упали и после падения теряли сознание на 3 -5 минут. Вообразите себе один факт о том, что врач, естественно спросит:



- Откуда знаешь, что именно так сказать пять минут был без сознания?



Надо сказать, что это известно со слов находившейся рядом жены, например, или друга или… и т. д. Надо сказать то, что обязательно надо настаивать на том, что вы не помните события перед, как заведено выражаться, самой травмой:



- Помню, что вышел из подъезда… И всё. Не для кого не секрет то, что больше ничего не помню. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что очнулся в машине «Скорой» (или дома, или в приемном покое больницы). Все то, что предшествовало травме за 3-5 минут до нее - надо не помнить! Это называется «ретроградная амнезия» и является четким симптомом черепно - мозговой травмы.



Затем надо сообщить, что вскоре после того, как пришёл в себя – была рвота. Необходимо подчеркнуть то, что жаловаться надо на как бы головную боль, тошноту и желание спать. Потом пусть делают, что хотят: рентген-снимки черепа, эхо – ЭГ, КТ и т. д. Необходимо подчеркнуть то, что исключить сотрясение, а то и легкий ушиб головного мозга – уже нельзя.



Хорошо, если есть старый перелом костей черепа. Необходимо подчеркнуть то, что на R–граммах черепа это перелом будет виден всю оставшуюся жизнь. Очень хочется подчеркнуть то, что если рассказать все так, как я описал выше, то после произведения рентгенограмм черепа вам будет установлен диагноз ушиба, как заведено, головного мозга. И действительно, а это – освобождение от работы минимум на месяц.



Не стоит, наконец, закапывать капли раствора атропина в глаза, с целью добиться анизокории (разных по величине зрачков – бывает при травме мозга). Изолированная анизокория без других, обязательных в этом случаи симптомов, чётко указывает на симуляцию.



Но помню девицу пятнадцати как бы лет, очень натурально, как большая часть из нас постоянно говорит, симулировавшую слепоту. Оба зрачка у нее были широкие - по пятаку, и без всякой реакции на свет. Все знают то, что симуляцию, стало быть, заподозрили сразу, но надо было это доказать, как заведено, обеспокоенным родителям. Необходимо отметить то, что все вскрылось, когда под матрасом её постели санитарка при уборке нашла пузырёк с атропином (были также времена, когда атропин был легко доступен). Дева наконец-то тут же прозрела.



В инфекционных отделениях частенько бывают как бы неустроенные по жизни люди со, как все говорят, страшной диареей (поносом). Не для кого не секрет то, что во всех анализах и посевах – голубая норма. Как бы это было не странно, но достигается диарея поеданием мыла (лучше – хозяйственного, в количестве 30-50 грамм).



Если человек станет в приемном покое больницы жаловаться на, как все знают, сильные боли в эпигастрии (под ложечкой) с рвотой и при этом упомянет, что такое и раньше бывало и ставился диагноз острого панкреатита, то хирург захочет как бы узнать, уровень амилазы (диастазы) в вашей моче. Обратите внимание на то, что при сборе мочи надо незаметно в неё плюнуть (не перестарайтесь!). Необходимо подчеркнуть то, что амилаза в моче будет запредельной! Тут же угодите под капельницу.



Не стоит симулировать наконец-то панкреатит, как все говорят, худым девушкам. Чаще всего это страдание полноватых мужчин и после нарушения диеты (острое, жирное, жаренное с алкоголем). И действительно, в дополнении к картине, можно перетянуть руку в её нижней трети жгутом, наконец, минут на 20-30, так, что бы рука приобрела багрово – синею окраску, но, ни в коем случае, не побелела! Перед сдачей крови на анализ, жгут как бы снять и, наконец, подставить лаборантке палец этой руки. Надо сказать то, что анализ крови, стало быть, будет патологическим. Не для кого не секрет то, что он будет не совсем, в конце концов, соответствовать воспалению в органоне, но очень насторожит врача.



Если жаловаться и как раз изображать (не перестараться!) боли в пояснице, отдающие у мужчин в мошонку, а у женщин – сами знаете, куда и при этом капнуть в ту же, собираемую для анализа мочу, несколько капель крови, то обеспечен диагноз, как люди привыкли выражаться, почечной колики с последующим обследованием. Всем известно о том, что не капать, как большая часть из нас постоянно говорит, куриную кровь! Случалось видеть такое. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что эритроциты курицы очень отличаются от человеческих и сразу узнаваемы. Лучше так сказать добавить свою кровь.



Можно, мягко говоря, пожаловаться на, как многие выражаются, сильную слабость, головокружение. Надо упомянуть, что кал у вас – полужидкий и черный. Рассказать, что страдаете, как все знают, язвенной болезнью желудка. И даже не надо и говорить о том, что а два дня перед этим кушать много гематогена. Необходимо подчеркнуть то, что до получения, в самом деле, черного кала. Разоблачат, как большая часть из нас постоянно говорит, такого умельца не сразу.



Имитируют даже венерические заболевания. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что обычно это делают заключенные, но видел пару раз и у «гражданских» лиц. Всем известно о том, что нитку несколько раз проводят между зубами. А потом помещают на головку полового, в конце концов, члена. Всем известно о том, что после, как мы привыкли говорить, многократных повторений можно добиться возникновения шанкра, похожего на сифилитический. Возможно и то, что во рту у человека так сказать обитает как бы щечная спирохета (свободный перевод с латыни), которая может, вообщем то, образовать, как большая часть из нас постоянно говорит, характерные изменения на члене.



Некоторые вдыхают сахарную пудру, а для повышения температуры дышат дымом горящего пенопласта. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что на рентгенограммах, как все знают, легкого в этом случае - картина пневмонии, а то и, как все говорят, милиарного туберкулеза.



Есть артисты, которые мастерски изображают судорожные припадки. Возможно и то, что все честь по чести, даже с мочеиспусканием. Все давно знают то, что если сказать потом, что это – первый приступ в жизни, то можно рассчитывать на длительное обследование в неврологическом отделении.



Чемпионы в «мастырках» - это, как люди привыкли выражаться, заключенные. Знаю легенду о важном преступнике, который имитировал…. Как бы это было не странно, но кому! Натурально не дышал и ни на что не реагировал. Его заинтубировали, перевели на искусственное дыхание, но в, как большинство из нас привыкло говорить, реанимационную палату все-таки посадили двух автоматчиков, накинув на них белые халаты (больница была штатская, не тюремная). Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что зэк лежал так двое суток, претерпевая все прелести реанимации: катетеризации, санации трахеи отсосом, инъекции, клизмы и т. д. Необходимо отметить то, что поняв, что его охраняют бдительно, сам удалил из себя все трубки и попросил у охраны наконец-то покурить.



Так можно писать до второго пришествия!



Гораздо реже встречался с диссимуляцией, когда, как всем известно, больные люди изображали из себя, как многие выражаются, здоровых.



Хотя о чем я говорю! Вся наша жизнь – сплошная диссимуляция: сопливые и гриппозные топают на работу. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что гипертоники сбивают давление лекарствами и водят самолеты. Однорукие боцманы и одноглазые штурманы годами обманывают мед. комиссии и ходят в море. Несомненно, стоит упомянуть то, что ленивые изображают, как большинство из нас привыкло говорить, бурную деятельность. Необходимо отметить то, что несостоявшиеся самоубийцы наконец-то хохочут и учат других, как бороться с депрессией. Язвенники хлещут соду и обезболивающие и делают карьеру в хирургии.



Всем – удачи и счастливой диссимуляции!